Q急性左心衰竭患者的正确卧位是怎样的

女 33岁 2019-03-06

描述：

昨天有个急诊患者出现急性左心衰竭，当时进行了紧急抢救。抢救时有同事问像这种情况的患者正确的卧位是怎样的？具体的我也不是特别清楚，想了解一下，到底急性左心衰竭应采取怎样的卧位呢？

: 吕正金中医内科 副主任医师 滕州市中医医院三级甲等

医生回答：

应立即让患者取坐位或半坐位，两腿下垂或放低（急性心肌梗塞、休克患者除外），也可用止血带结扎四肢，每隔15min轮流放松一个肢体以减少回心血量，减轻肺水肿。迅速清理呼吸道异物，使痰液易于咳出，同时，应该增加肺活量以利于呼吸，通过高流量鼻导管吸氧，在吸氧的同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失，增加气体交换面积，一般可用20%～30%乙醇于氧气的湿化瓶中，随氧气吸入。如患者不能耐受可降低乙醇浓度或间断给予，也可用1%硅酮溶液代替酒精。对重症患者应采用呼吸机持续加压给氧，使肺泡内压增加。