Q宫颈高级别病变是癌吗

2025-06-18

医生回答：

宫颈高级别病变HSIL/CIN2-3属于癌前病变，并非真正的癌症，但具有较高恶变风险。这类病变指宫颈上皮细胞出现显著异常增生，但尚未突破基底膜向深层组织浸润，属于可干预的关键阶段。

从病理学角度，高级别病变与宫颈癌存在连续性。约20%-30%的未治疗患者可能在10-20年内进展为浸润癌，尤其持续高危HPV如16/18型感染会加速恶变进程。通过阴道镜活检确诊后，临床多采用锥切术或消融治疗，治愈率可达90%以上，但需警惕复发可能。

定期宫颈癌筛查TCT+HPV检测是早期发现的关键。治疗后患者应每6-12个月复查，接种HPV疫苗仍具保护作用。吸烟、免疫抑制等因素会升高复发风险，需积极改善。任何异常出血症状都需及时就诊，避免延误治疗时机。