Q清宫术后子宫穿孔怎么办

2025-05-27

医生回答：

清宫术后子宫穿孔需立即停止操作并评估损伤程度，根据穿孔大小及症状采取保守治疗或手术修复。

子宫穿孔是清宫术的严重并发症，表现为突发腹痛、出血或器械进入无阻力。若穿孔小且无活跃出血，可密切观察，使用缩宫素和抗生素保守治疗；若穿孔大、合并内脏损伤或持续出血，需腹腔镜或开腹探查，缝合穿孔处。术中超声引导有助于降低风险，术后需监测生命体征及感染征象。

术前充分评估子宫位置及高危因素如哺乳期、子宫畸形，操作轻柔避免暴力；术后出现发热、剧烈腹痛或阴道流血增多需及时就医。患者应遵医嘱休息，避免剧烈活动，定期复查超声确认恢复情况。医疗团队需严格培训，规范操作流程以预防穿孔发生。