Q导尿管留置引起的前列腺肿大该怎么办

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

导尿管留置可能会导致前列腺肿大，这是由于长期的机械刺激和尿液的积聚引起的。前列腺肿大不仅会影响尿液的排出，还可能引发其他并发症，因此及时采取措施非常重要。

在处理导尿管留置引起的前列腺肿大时，首先应评估患者的整体状况和前列腺的具体情况。如果前列腺肿大较为严重，可能需要进行影像学检查，如超声波检查，以确定肿大的程度和可能的并发症。根据检查结果，医生可能会建议更换导尿管，调整留置时间，或者考虑其他排尿方式，如间歇性导尿。药物治疗也是一种常见的选择，α-adrenergic拮抗剂和5α还原酶抑制剂等药物可以帮助缓解前列腺肿大的症状，改善尿流。对于一些患者，尤其是症状较重或药物治疗效果不佳的情况，外科手术可能是必要的选择，如经尿道前列腺切除术TURP，以减轻前列腺的压迫，恢复正常的尿流。

在处理过程中，需要注意一些事项。首先，保持良好的导尿管护理，定期检查导尿管的通畅性，避免感染的发生。其次，患者应保持充足的水分摄入，以促进尿液的排出，减少尿液对前列腺的刺激。同时，定期随访医生，监测前列腺的变化和症状的改善情况。如果出现尿痛、血尿、发热等症状，应及时就医。患者在日常生活中应避免久坐，适当进行锻炼，以促进血液循环，减轻前列腺的负担。心理支持也不可忽视，患者在面对疾病时可能会感到焦虑和不安，适当的心理疏导和支持可以帮助他们更好地应对病情，积极配合治疗。

导尿管留置引起的前列腺肿大需要综合评估和多方面的干预，及时的处理和科学的护理能够有效缓解症状，改善患者的生活质量。