Q近宫角妊娠出血怎么办

2025-06-13

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

近宫角妊娠出血需立即就医，由医生评估后决定保守治疗或手术干预。

近宫角妊娠是受精卵着床在子宫与输卵管交界的宫角部，此处血供丰富，一旦出血可能危及生命。若出血量少、妊娠囊未破裂且生命体征稳定，可尝试药物如甲氨蝶呤终止妊娠或密切观察；若出血量大、妊娠囊破裂或出现休克，需紧急手术如宫角切除术或子宫修补术，必要时输血抢救。早期超声明确孕囊位置至关重要，避免误诊为输卵管妊娠。

近宫角妊娠出血不可自行处理，延误治疗可能导致子宫破裂、失血性休克甚至死亡。就医后严格遵医嘱，避免剧烈活动。术后需监测HCG至正常范围，警惕持续性宫角妊娠。备孕前应检查子宫形态，若有宫角畸形或粘连需提前干预。