Q患有肾结石怎么治疗最好

2025-03-22

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来帮助结石自然排出；而对于较大或导致明显症状的结石，可能需要药物或手术介入。

在保守治疗方面，患者可以通过增加水分摄入，促进尿液排出，从而帮助小结石自行排出。医生可能会建议使用一些止痛药来缓解结石带来的不适。药物治疗通常包括使用一些能够帮助溶解结石的药物，或是通过药物来放松尿道，减轻排石过程中的疼痛。如果结石较大，或者出现了肾积水、感染等并发症，手术治疗则是必要的选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。选择哪种手术方式通常取决于结石的具体情况和患者的身体状况。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以促进尿液的稀释，减少结石形成的风险。其次，饮食方面也需有所调整，避免高盐、高糖、高蛋白的食物，增加富含纤维的水果和蔬菜摄入，适量补充钙质，同时减少草酸盐含量高的食物，如菠菜、巧克力等。定期进行体检，监测肾功能和结石情况也是非常必要的，尤其是对于有肾结石病史的患者。保持良好的生活习惯，适量运动，避免长时间久坐，能够有效降低结石复发的风险。肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应根据医生的建议制定个性化的治疗方案，并在日常生活中保持良好的习惯，以预防结石的再次发生。