Q肾结石应该如何进行体外碎石

2025-04-03

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的体外碎石治疗是一种常见且有效的非侵入性治疗方法，通常称为体外冲击波碎石术ESWL。该技术通过产生高能冲击波，精准地将肾结石击碎成小颗粒，使其能够通过尿液排出体外，从而缓解患者的症状并避免手术干预。

在进行体外碎石之前，医生会对患者进行详细的评估，包括影像学检查如超声或CT扫描以确定结石的大小、位置和成分。患者在治疗前通常需要保持一定的水分摄入，以便在碎石后更好地排出碎片。治疗过程中，患者会被安排在特定的体位，以确保冲击波能够准确地作用于结石。整个过程一般在门诊进行，患者可能会接受局部麻醉或镇静，以减轻不适感。治疗时间通常在30分钟到1小时之间，具体时间根据结石的情况而定。治疗后，医生会建议患者多喝水，以促进碎石的排出，并可能会开一些止痛药以缓解术后不适。

在进行体外碎石治疗时，有一些注意事项需要患者特别留意。首先，患者应告知医生自己的病史，包括任何过敏反应、正在服用的药物以及其他健康问题，以确保治疗的安全性。其次，治疗后可能会出现轻微的血尿或腰部疼痛，这通常是正常现象，但如果症状严重或持续时间过长，应及时就医。患者在治疗后需要定期复查，以监测结石的排出情况和肾脏功能。对于某些患者，可能需要进行多次碎石治疗才能完全清除结石。患者应保持良好的沟通与医生，及时反馈身体状况，以便医生根据实际情况调整治疗方案。预防肾结石的复发同样重要，患者应注意饮食调节，增加水分摄入，避免高盐、高草酸和高蛋白食物，必要时可咨询营养师制定合理的饮食计划。