Q妊娠高血压腹水怎么办

2025-06-18

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

妊娠高血压合并腹水需立即就医，由医生评估病情并制定个体化治疗方案。这种情况提示可能存在重度子痫前期或HELLP综合征等严重并发症，需密切监测母婴安全。

妊娠高血压引发腹水通常与低蛋白血症、血管通透性增加或肝肾功能异常有关。治疗核心是控制血压、纠正病因并管理并发症。医生可能建议降压药物如拉贝洛尔、硫酸镁预防抽搐，同时补充白蛋白、限制钠盐摄入。若孕周≥34周或病情危急，可能需提前终止妊娠。腹水严重时，在严格无菌条件下可考虑穿刺引流，但需谨慎操作避免感染或早产。

严格卧床休息左侧卧位最佳、每日监测体重和尿量，避免高盐饮食。出现头痛、视物模糊、腹痛或胎动异常需即刻就诊。不可自行服用利尿剂或偏方，以免加重电解质紊乱或胎儿缺氧。定期产检和血压监测是预防恶化的关键，产后仍需随访血压及肝肾功能。