Q插尿管应该注意什么事项

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

插尿管是一项常见的医疗操作，主要用于排尿困难、监测尿量或进行膀胱灌注等情况。在进行插尿管时，医务人员需遵循严格的无菌操作原则，以减少感染风险，同时也要考虑患者的舒适度和心理状态。

在插尿管之前，首先需要对患者进行充分的评估，包括了解其病史、过敏史及是否有尿道或膀胱的相关疾病。准备工作包括洗手、穿戴无菌手套和使用无菌器械。对于女性患者，插尿管时应注意阴部的清洁，通常需要用生理盐水或消毒液清洗外阴，以减少细菌感染的风险。对于男性患者，插入尿管时要轻柔，避免对尿道造成损伤。在插入过程中，需保持适当的角度，避免用力过猛，以免引起疼痛或出血。插入尿管后，应确保尿管位置正确，观察尿液的流出情况，确认无阻塞。

在插尿管的过程中，有几个注意事项需要特别关注。首先，医务人员在操作时应保持良好的沟通，向患者解释插尿管的目的和过程，以减轻患者的紧张情绪。其次，插尿管后要定期检查尿管的通畅性，观察尿液的颜色和量，及时发现异常情况，如血尿或尿液浑浊等，必要时应立即与医生沟通。对于长期留置尿管的患者，需定期更换尿管，以降低感染的风险。同时，护理人员应关注患者的舒适度，定期评估尿管对患者日常生活的影响，必要时进行适当的调整。患者在使用尿管期间，应注意保持尿袋低于膀胱水平，以防止尿液反流引起感染。患者在拔除尿管后，应观察排尿情况，若出现排尿困难或其他不适，应及时就医。

插尿管是一项需要细致和专业的操作，医务人员应充分准备，严格遵循操作规程，以确保患者的安全和舒适。