Q硬损性疤痕是什么

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

硬损性疤痕是一种因皮肤受到严重损伤后，在愈合过程中形成的异常瘢痕组织。

硬损性疤痕的形成通常源于深度烧伤、严重创伤、手术切口感染等情况。当皮肤遭受深度破坏时，身体会启动修复机制。在这个过程中，成纤维细胞过度增殖并大量合成胶原蛋白。这些胶原蛋白的排列不像正常皮肤组织那样有序，而是杂乱无章地堆积，使得疤痕组织比正常皮肤更硬、更厚。这种疤痕往往缺乏正常皮肤的弹性和柔韧性，会限制皮肤的正常活动。例如，关节部位的硬损性疤痕可能会导致关节活动受限，影响肢体的正常功能。而且，硬损性疤痕的外观也与正常皮肤有很大差异，颜色可能更红、更暗，表面可能不平整，有时还会伴有瘙痒、疼痛等不适症状。这不仅对患者的身体造成影响，还可能给患者带来心理上的负担，影响其社交和生活质量。

从组织学角度来看，硬损性疤痕内的血管分布也较为紊乱。正常皮肤的血管网络是有序地为皮肤组织提供营养和氧气的，但硬损性疤痕中的血管形态不规则，数量也可能异常。这种血管的异常会进一步影响疤痕组织的代谢和修复过程。硬损性疤痕的形成还与个体的遗传因素有关。有些人天生就更容易形成硬损性疤痕，即使是相对较轻的皮肤损伤，也可能发展成严重的硬损性疤痕。在治疗方面，硬损性疤痕的治疗相对棘手。传统的治疗方法包括手术切除、激光治疗、药物治疗等。手术切除虽然可以直接去除疤痕组织，但如果术后护理不当，很容易再次形成疤痕。激光治疗可以通过特定波长的激光能量来改善疤痕的外观，但对于较厚、较硬的硬损性疤痕，可能需要多次治疗才能取得一定效果。药物治疗主要是使用一些抑制成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成的药物，但药物的副作用以及对不同个体的疗效差异也是需要考虑的问题。随着医学技术的不断发展，新的治疗方法如细胞因子治疗、组织工程技术等也在逐渐探索和应用于硬损性疤痕的治疗中，为改善硬损性疤痕患者的状况带来了新的希望。