Q双肾结石的治疗方法有哪些

2025-03-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

双肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体的治疗方案通常根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，医生通常会建议患者多饮水，以促进结石的排出。对于较小的结石，通常可以通过增加液体摄入量和适当的饮食调整来帮助结石自然排出。药物治疗也可以缓解疼痛和减少尿路感染的风险。体外冲击波碎石ESWL是一种常用的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小碎片，便于排出。对于较大或位置不佳的结石，内窥镜手术如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术可能是更合适的选择，这些方法可以直接进入尿路系统，通过仪器将结石取出或碎裂。在极少数情况下，如果结石非常大或伴随严重并发症，可能需要进行开放手术。

在进行双肾结石的治疗时，患者需要注意一些事项。首先，治疗前应进行全面的评估，包括影像学检查和实验室检查，以确定结石的性质和位置。其次，患者在接受体外冲击波碎石或内窥镜手术后，需密切关注术后恢复情况，及时就医处理可能出现的并发症，如感染、出血等。术后应遵循医生的建议，适量增加水分摄入，保持良好的排尿习惯，以减少结石复发的风险。饮食方面，患者应根据结石的成分调整饮食，避免高草酸、高钙或高尿酸的食物，以降低结石形成的几率。定期复查也是非常重要的，能够及时发现新的结石或其他尿路问题，从而进行早期干预。双肾结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯，以达到最佳的治疗效果。