Q肾结石应该怎样治疗

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的症状和健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来帮助结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要药物或手术干预。

在保守治疗方面，医生通常会建议患者增加水分摄入，促进尿液排出，从而帮助小结石自行排出。非甾体抗炎药物可以用于缓解疼痛。药物治疗则包括使用某些药物来帮助溶解结石或减少结石的形成，例如某些类型的利尿剂和尿酸排泄剂。对于较大的结石，可能需要采用体外冲击波碎石术ESWL，这种方法通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，便于排出。如果结石较大或位于难以到达的位置，可能需要进行内窥镜手术或开放手术来直接取出结石。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，饮食方面应避免高盐、高糖和高草酸的食物，如菠菜、巧克力等，同时增加富含纤维的食物摄入，保持良好的饮食习惯。定期进行体检，监测肾功能和结石的变化也是必要的，尤其是有肾结石病史的患者。若出现剧烈的腰痛、血尿或尿路感染等症状，应及时就医，以免延误治疗。通过科学合理的治疗和日常护理，大多数肾结石患者能够有效控制病情，减少复发的风险。