Q用什么方法可以排结石

2025-03-21

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

排结石的方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体选择哪种方法，通常取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。

药物治疗是针对小型结石的一种常见方法，通常适用于直径在5毫米以下的结石。医生可能会开一些药物来帮助放松尿道，促进结石的排出。同时，增加水分摄入也是非常重要的，能够稀释尿液，减少结石形成的机会。对于较大的结石，体外冲击波碎石ESWL是一种非侵入性的治疗方式，通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小碎片，便于排出。这种方法通常适用于直径在2厘米以下的结石，患者在治疗后可以在门诊进行观察，恢复时间较短。对于位置较深或较大的结石，内窥镜手术可能是更合适的选择。通过尿道插入内窥镜，医生可以直接看到结石并进行碎石或取石操作。开放手术则是针对极少数复杂病例，通常在其他方法无效时才考虑。

在进行结石排除治疗时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入是至关重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，促进结石排出。其次，饮食方面也需要调整，减少高草酸、高钙和高盐食物的摄入，增加富含纤维的食物，以降低结石复发的风险。定期进行体检，尤其是有结石病史的患者，应定期进行影像学检查，以便及时发现和处理新的结石。对于已经排出结石的患者，建议定期复查尿液和血液，以监测肾功能和结石成分，必要时进行相应的预防治疗。患者在治疗过程中应保持良好的心态，遵循医生的建议，避免自行用药或延误治疗，以确保最佳的治疗效果和健康恢复。