Q什么是雷诺现象？

女 50岁 2019-05-27

描述：

每次情绪激动或精神紧张时手指就会发凉、苍白、发紫，然后变红，这是雷诺现象吗？

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

所谓雷诺现象又称“间歇性手指皮色改变”，是指手指遇到寒冷刺激，或者情绪激动以后，由于指（趾）端小动脉阵发性痉挛所引起的四肢末端皮肤颜色间歇性苍白、发紫和潮红的变化。同时可以有手指的麻木、疼痛，一般经过保暖以后，这些症状可以很快就缓解。雷诺现象包括原发性雷诺现象和继发性雷诺现象。原发性雷诺现象主要是由血管痉挛引起的，不存在血管本身的结构性异常，所以临床上只会引起皮肤颜色的改变，但不会引起组织缺血性损伤；系统性硬化症属于继发性雷诺现象。每次发作约数分钟后可自行缓解，但有些患者持续可达1h以上，甚至呈持续状态，造成皮肤萎缩、指（趾）甲呈纵向弯曲、指（趾）端坏疽等。当发生血管收缩时，患处的保暖可使疼痛得到缓解。切忌不可用热水，因为血管收缩时，由于皮肤感觉不敏感，用热水可导致皮肤烫伤。怀疑雷诺现象应该到医院就诊，查找病因。在显微镜下毛细血管网增大或消失，常提示有血管纤维硬化，在硬皮病患者中多见。其他疾病或原因造成的雷诺现象则通常无毛细血管网改变，且无内脏损害和其他实验室检查异常。