Q什么是苔藓样瘙痒症

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

苔藓样瘙痒症是一种以皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒为主要特征的皮肤病。

苔藓样瘙痒症的发病原因较为复杂。从内部因素来看，患者自身的体质可能存在易感性，例如一些人本身属于过敏体质，其免疫系统对某些内源性或外源性物质过度反应。精神因素也起到重要作用，长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，会影响神经系统对皮肤的调节功能，使得皮肤的感觉神经末梢敏感性增加，从而容易产生瘙痒感。从外部因素而言，局部皮肤的反复摩擦、搔抓是重要的诱发因素。比如，紧身衣物对皮肤的持续摩擦刺激，或者患者因瘙痒难忍而不断搔抓局部皮肤，这会进一步破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤角质层增厚，形成苔藓样变。同时，某些环境因素如干燥、寒冷、炎热等也可能加重病情。

在苔藓样瘙痒症的临床表现方面，苔藓样变主要表现为皮肤增厚、粗糙，皮纹加深、增宽，形似苔藓。这种改变通常在颈部、肘部、骶尾部、外阴等部位较为常见。瘙痒往往是阵发性的，程度轻重不一，但在夜间或者情绪波动时可能会加重。由于瘙痒剧烈，患者常常不自觉地搔抓，而搔抓又会进一步加重苔藓样变和瘙痒，形成恶性循环。在诊断上，医生主要根据患者的症状、体征以及病史进行综合判断。在治疗方面，既要缓解瘙痒症状，又要改善皮肤苔藓样变的情况。通常会采用外用药物，如糖皮质激素类药膏来减轻炎症和瘙痒，同时配合使用保湿剂来修复皮肤屏障功能。对于瘙痒严重的患者，可能还需要口服抗组胺药物等进行全身性治疗。患者还需要注意避免搔抓、保持良好的生活习惯和情绪状态等，以促进疾病的康复。