Q右侧肾结石应该怎样治疗

2025-03-21

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

右侧肾结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、患者的症状以及整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来促进结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要采取手术干预，如体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术等。

在治疗过程中，患者需要进行详细的评估，包括影像学检查如CT、超声波等来确定结石的具体情况。对于小结石，医生可能会建议患者多喝水，增加尿液的排出，有助于结石的自然排出。同时，适当的药物治疗也可以帮助缓解疼痛和炎症。对于较大的结石，手术治疗是更为有效的选择。体外冲击波碎石术是一种常见的方法，通过高能声波将结石击碎成小颗粒，使其更容易排出体外。若结石位于输尿管或肾盂，输尿管镜取石术可以直接将结石取出，适用于较大或位置特殊的结石。经皮肾镜取石术则适用于肾脏内较大结石的处理，能够有效清除结石并减少对周围组织的损伤。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮水习惯，确保每天摄入足够的水分，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，饮食方面应避免过多摄入高钙、高草酸和高盐的食物，适当增加富含纤维的食物，如水果和蔬菜，以促进肠道健康。对于有结石病史的患者，定期进行复查和影像学检查是非常重要的，以便及时发现新的结石。患者在手术后应遵循医生的建议，定期复查，观察是否有结石复发的迹象，并注意身体的变化，及时就医。保持良好的生活习惯，适度锻炼，增强身体免疫力，有助于预防肾结石的再次发生。通过科学合理的治疗和日常管理，绝大多数患者能够有效控制病情，减少结石带来的困扰。