Q孕妇急性脂肪肝依据什么确诊？

女 29岁 2019-02-28

描述：

怀孕5个月了，体重增长的很快，已经长胖了30斤，最近感觉胃口变差，还腹泻，医生说可能是急性脂肪肝，要做穿刺，孕妇急性脂肪肝要怎么才能确诊？

: 马莉肝病科 副主任医师 宁波市第二医院三级甲等

医生回答：

孕妇急性脂肪肝确诊要依赖肝脏穿刺的病理学检查结果，由于临床上患者往往会拒绝此类有创检查，所以大多通过临床表现，如妊娠晚期，初产妇、妊娠期高血压、多胎等妊娠期急性脂肪肝的高危因素，根据病史、临床特点以及生化检查血清总胆红素中度或重度升高等来诊断的。孕期准妈妈急性脂肪肝发病时可能会出现恶心、呕吐、口渴、纳差、乏力、上腹不适、厌食等。但也有部分患者没有。因妊娠急性脂肪肝病情进展迅猛，严重威胁产妇和婴儿的生命，因此一旦发现患病应尽快终止妊娠。