Q微量白蛋白高是怎么回事

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

微量白蛋白高主要与肾脏早期损伤、某些全身性疾病以及生理状态改变等因素有关。

肾脏是人体重要的排泄器官，正常情况下，白蛋白不会大量出现在尿液中。当微量白蛋白升高时，往往提示肾脏早期的病变。比如糖尿病肾病，长期高血糖会损害肾脏的微血管，使得肾小球的滤过功能发生改变，最开始就可能表现为微量白蛋白尿。高血压肾病同理，过高的血压对肾脏血管和肾单位产生不良影响，早期也可能出现微量白蛋白升高的情况。肾小球肾炎患者，肾小球的炎症会破坏其滤过屏障，导致白蛋白漏出增加。

除了肾脏疾病，一些全身性疾病也会引起微量白蛋白升高。例如，心血管疾病患者可能存在血管内皮功能障碍，这会影响肾脏的血流动力学，间接导致微量白蛋白排泄增多。在自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮累及肾脏时，肾脏的正常结构和功能被破坏，也会出现这种情况。另外，在剧烈运动、发热、感染等特殊生理或病理状态下，身体处于应激状态，肾脏血流灌注和肾小球滤过率发生改变，也可能出现微量白蛋白短暂性升高。如果发现微量白蛋白高，需要进一步检查以明确病因，及时采取相应的治疗措施。