Q脑心综合征是什么

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

脑心综合征是指在急性脑部疾病，如急性脑血管病、急性颅脑损伤、脑肿瘤等发生时，所引起的类似心肌缺血、心肌梗死、心律失常或心力衰竭等心脏功能和结构改变的一组临床综合征。

在脑部发生病变时，会通过神经、体液等多种机制影响心脏。从神经机制来说，脑部病变可引起交感神经兴奋，释放大量儿茶酚胺，这种物质会对心脏产生毒性作用，导致心肌细胞的损伤，影响心脏的正常电生理活动，进而引发心律失常等情况。同时，下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱，也会影响体内激素水平的平衡，进一步干扰心脏功能。从体液机制来看，脑部病变可能导致一些炎性介质释放增加，这些炎性介质可影响血管内皮功能，促使冠状动脉痉挛，减少心肌供血，引发类似冠心病的症状。另外，急性脑部疾病患者往往处于应激状态，这种应激反应也会加重心脏的负担，使心脏功能更容易出现异常。临床上，脑心综合征的表现多样，轻者可能仅有心电图的轻微改变，重者可出现严重的心律失常、心力衰竭，甚至导致患者死亡。对于急性脑部疾病患者，应密切关注心脏情况，以便及时发现和处理脑心综合征。