Q慢性乙型病毒性肝炎鉴别诊断

男 35岁 2019-03-29

描述：

检查出患有乙肝小三阳，但是他自己身体上没有任何不适，昨天又专门去做了肝功能全项检查，各项指标都没啥，就是转氨酶的指数有些高。请问乙肝小三阳应该怎么办好？慢性乙肝鉴别诊断去哪家医院好啊？

: 马莉肝病科 副主任医师 宁波市第二医院三级甲等

医生回答：

既往有用药史，已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现；长期服用双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝；氯丙嗪、甲基睾丸素、砷、锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎；(1)中年女性更常见；②黄疸持续显著，皮肤瘙痒，黄瘤常见，肝脾肿大明显，碱性磷酸酶显著升高，大多数抗线粒体抗体阳性；(3)肝功能损害轻微；④乙肝标志物阴性。4.威尔逊病通常有家族史。它们大多四肢粗壮，震颤，肌肉张力增加，角膜边缘褐绿色色素环(K-F环)，血铜和血浆铜蓝蛋白减少，尿铜增加，肝血铜和铜蓝蛋白缓慢增加。5.肝外梗阻性黄疸如胰腺癌、总胆管癌、慢性胰腺炎等。