Q使用激素治疗皮炎还会反复发作吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

使用激素治疗皮炎仍有可能反复发作。

激素治疗皮炎在很多情况下能够快速缓解症状，例如减轻炎症反应、瘙痒、红肿等。这并不意味着能从根本上解决问题。一方面，皮炎的诱发因素众多且复杂。如果是接触性皮炎，即使使用激素控制住了当前的炎症发作，但如果患者持续接触过敏原，如某些化妆品、金属饰品、特定的植物或化学物质等，皮炎就很容易再次发作。另一方面，一些内在因素也会影响。像特应性皮炎，与患者自身的遗传过敏体质有关，激素治疗只能针对发作时的症状，无法改变患者的体质。而且长期使用激素还可能带来一些副作用，比如皮肤变薄、毛细血管扩张等，皮肤的屏障功能可能进一步受损，这使得皮肤更容易受到外界因素的刺激，从而增加了皮炎反复发作的风险。

从机体的免疫调节角度来看，激素主要是抑制免疫反应来减轻炎症，但并没有对免疫系统进行有效的调节和修复。当激素的抑制作用停止后，一旦机体再次受到内外界因素的影响，免疫系统可能又会出现异常的免疫应答，从而导致皮炎再次发作。激素治疗往往是针对症状较为明显的时期，在症状缓解后如果没有后续的巩固治疗或者整体的皮肤护理措施，也难以避免皮炎的反复发作。例如，在激素治疗后没有做好皮肤的保湿工作，皮肤干燥就可能成为诱发皮炎复发的一个因素。同时，生活中的一些不良习惯，如过度搔抓、热水烫洗皮肤等，也会破坏皮肤的正常生理状态，使得皮炎容易再次出现。