Q结石多大可以体外碎石

2025-04-07

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

一般来说，直径小于2厘米的结石可以考虑进行体外碎石。

体外碎石是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使其随尿液排出体外。对于直径较小的结石，体外碎石能够较为有效地将其粉碎，从而促进结石的排出。例如，直径在0.5厘米至1.5厘米左右的结石，通过体外碎石结合适当的运动和饮水等辅助措施，往往能够取得较好的治疗效果。对于直径较大的结石，单纯的体外碎石可能难以将其完全粉碎，或者粉碎后的结石碎片不易排出，反而可能导致结石嵌顿等并发症，此时可能需要考虑其他治疗方法，如手术等。

并非所有符合直径条件的结石都适合进行体外碎石。例如，结石位置过于靠近肾脏集合系统、输尿管狭窄处等部位，可能会影响碎石效果和结石排出，这类情况就需要谨慎选择体外碎石。同时，患者如果有出血性疾病、严重心脑血管疾病等全身性疾病，或者处于妊娠期等特殊时期，也不宜进行体外碎石。体外碎石的次数也不宜过多，一般不超过3次，以免对肾脏等器官造成损伤。在进行体外碎石前后，患者需要听从医生的建议，进行相关的检查和准备，以确保治疗的安全和有效。