Q得了肾结石应如何治疗

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

得了肾结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的症状。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，可能需要采取药物治疗、体外冲击波碎石或内窥镜手术等方法。

在治疗肾结石时，首先要进行详细的检查，包括影像学检查和尿液分析，以确定结石的成分和位置。根据结石的类型，医生可能会建议调整饮食习惯，例如减少高草酸食物的摄入，增加水分摄入，以帮助稀释尿液，降低结石形成的风险。某些药物可以帮助溶解特定类型的结石，或者通过控制尿液的pH值来预防结石的再次形成。对于较大的结石，体外冲击波碎石是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎，使其变成小碎片，便于排出体外。如果结石较大或位置不佳，可能需要通过内窥镜手术或开放手术进行取石。手术后，患者需要定期复查，以监测结石的复发情况，并根据医生的建议进行相应的生活方式调整。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入是预防和治疗肾结石的关键，建议每天饮水量达到2-3升，以促进尿液排出和稀释尿液中的矿物质。其次，患者应定期进行复查，尤其是在经历过结石发作后，以便及时发现可能的复发。饮食方面也需注意，避免高盐、高糖和高草酸的食物，增加富含纤维的食物摄入，如水果和蔬菜，以帮助维持良好的代谢状态。患者在治疗期间应保持良好的作息，避免过度劳累和精神压力，必要时可寻求心理支持，帮助缓解焦虑情绪。通过科学合理的治疗和生活方式调整，大多数患者能够有效控制肾结石的发生，恢复健康的生活。