Q双肾结石应当怎么治疗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

双肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案应根据结石的大小、位置、成分以及患者的症状和整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，小于5毫米的结石通常可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自然排出。对于较大的结石，医生可能会建议使用药物来帮助缓解疼痛和促进排石。药物治疗通常包括止痛药和一些可以帮助溶解结石的药物。饮食调整也是治疗的一部分，患者可以根据结石的成分，减少高草酸、高钙或高嘌呤食物的摄入，增加富含纤维的食物，以帮助预防结石的形成。对于症状明显或结石较大的患者，手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术URS。这些手术方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方式。

在治疗双肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯至关重要，建议患者多喝水，保持尿液稀释，减少结石形成的机会。其次，定期复查是必要的，尤其是在接受过治疗后，医生通常会建议进行影像学检查，以确保结石没有复发或新的结石形成。患者在饮食方面应保持均衡，避免过量摄入高盐、高糖和高脂肪的食物，适量增加富含维生素和矿物质的食物，以增强身体的抵抗力。患者在治疗过程中应密切关注自身的症状变化，如出现剧烈疼痛、血尿或发热等情况，应及时就医，以免延误病情。双肾结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，并在治疗后进行有效的预防和管理。