Q尿瘘的并发症有哪些

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿瘘的并发症主要包括感染、尿路梗阻、肾功能损害、皮肤刺激和心理影响等。这些并发症不仅会影响患者的生活质量，还可能导致更严重的健康问题，因此需要引起足够的重视。

尿瘘是一种由于外伤、手术或疾病等原因导致的尿液异常排出通道。感染是尿瘘最常见的并发症之一，尿液的外泄容易引起细菌滋生，进而导致尿路感染，表现为发热、尿频、尿急等症状。若感染未能及时控制，可能进一步发展为肾盂肾炎，甚至导致败血症。尿路梗阻也是尿瘘患者可能面临的问题，尿液无法正常排出，可能导致膀胱扩张和尿液反流，最终影响肾脏功能。长期的尿液外泄还可能导致皮肤刺激和溃疡，尤其是在尿液长期接触皮肤的部位，可能引发皮肤炎症和感染，给患者带来极大的不适。心理影响同样不可忽视，尿瘘患者常常因为身体状况的变化而感到焦虑、抑郁，影响其社交和日常生活。

在管理尿瘘患者时，注意事项非常重要。首先，定期进行尿液检查和影像学检查，以便及时发现并发症的早期迹象。其次，保持良好的个人卫生，定期清洗尿瘘部位，使用适当的护肤品，以减少皮肤刺激的风险。同时，患者应注意饮食，保持充足的水分摄入，以促进尿液排出，降低感染风险。患者应定期随访，及时与医生沟通任何不适症状，必要时进行专业的护理和治疗。心理支持同样重要，患者可以寻求专业心理咨询，或加入支持小组，与其他患者分享经验，减轻心理负担。尿瘘的管理需要综合考虑身体和心理的双重因素，才能有效降低并发症的发生，提高患者的生活质量。