Q抗生素有效能排除白血病吗

女 34岁 2019-04-10

描述：

我的大女儿白细胞超高4万多，医院说是感染，打了6天抗生素点滴，降到只比正常值高一点点的范围了，1万多一点点。但是我还是担心，我现在就想知道抗生素能有效排除白血病吗？

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

出现严重的白细胞升高，大多数情况下跟感染是有关系的，通过抗生素治疗，如目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)联合抗生素治疗急性白血病(AL)化疗后中性粒细胞缺乏合并感染患者的临床效果。方法选取2014年1月至2017年12月某院收治AL化疗后中性粒细胞缺乏合并感染84例患者,按照随机数表法分成对照组和观察组,每组各42例。对照组予以抗生素治疗,而观察组在对照组基础上联合予以rhG-CSF进行治疗。干预治疗后分别对两组患者的临床疗效、临床治疗指标及不良反应情况进行统计比较。结果 (1)观察组总有效率为90.5%(38/42)显著高于对照组的64.3%(27/42),χ~2=5.185,P=0.023。(2)观察组退热时间、抗生素应用时间以及外周血中性粒细胞持续缺乏时间均较对照组患者显著缩短(P均0.05)。(3)观察组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)炎症因子水平亦显著低于对照组(P均0.05)。(4)两组治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.729,P=0.393)。结论采用rhG-CSF联合抗生素不仅能够有效的缩短AL患者外周血中性粒细胞持续缺乏的时间,而且提高AL患者临床治疗果白细胞恢复正常，大多数是由细菌性炎症引起的，但是并不能因为治疗有效就可以100%的排除白血病。最终是不是有白血病必须要通过骨髓穿刺进行确诊，一定要看正规医院血液科进行相关的检验。