Q哪些尿检指标表示尿路感染

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿路感染UTI在尿检中通常可以通过几个关键指标来识别。最常见的尿检指标包括白细胞酯酶、尿液中的白细胞、红细胞、细菌和亚硝酸盐等。这些指标的异常变化通常提示尿路存在感染。

在尿检中，白细胞酯酶的存在通常表明尿液中有白细胞，这可能是由于身体对感染的反应。白细胞的数量增加也常常与感染相关，尤其是当其数量超过正常范围时，通常意味着有炎症或感染的存在。亚硝酸盐的出现则是由某些细菌如大肠杆菌代谢产生的，通常在尿路感染中较为常见。尿液中的红细胞也可能出现，尽管它们并不是尿路感染的特异性指标，但在某些情况下，感染可能导致尿道或膀胱的损伤，从而引起出血。细菌的检测则是尿路感染的直接证据，通常需要通过培养尿液样本来确认感染的具体病原体。

在进行尿检以诊断尿路感染时，有几个注意事项需要关注。首先，尿液样本的采集应尽量选择清晨的第一次尿液，这样可以提高检测的准确性。其次，采集样本时应注意无菌操作，以避免外部污染影响结果。患者在进行尿检前应避免使用抗生素等药物，因这些药物可能会抑制细菌的生长，导致检测结果假阴性。对于女性患者，月经期间的尿检可能会受到影响，因此建议在月经结束后再进行检查。尿检结果仅为初步筛查，确诊尿路感染通常还需要结合临床症状和进一步的检查，如尿液培养和影像学检查等，以确保准确诊断和合理治疗。

尿检是诊断尿路感染的重要工具，了解相关指标及其意义，有助于及时发现和处理尿路感染问题。