Q瘢痕过了增生期会萎缩吗

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

瘢痕过了增生期通常会萎缩。

瘢痕增生期时，成纤维细胞过度增殖，合成大量的胶原蛋白等细胞外基质成分，使得瘢痕不断增厚、隆起、变红变硬，还可能伴有瘙痒、疼痛等症状。而随着时间推移，过了增生期后，瘢痕内部的细胞活动逐渐趋于稳定。成纤维细胞的活性降低，胶原蛋白的合成与降解逐渐达到新的平衡。一方面，胶原蛋白的合成减少；另一方面，机体自身的一些酶类会对多余的胶原蛋白进行分解代谢，从而使得瘢痕组织中的纤维成分减少，瘢痕开始萎缩、变平、变软，颜色也会逐渐变淡，与周围正常皮肤的差异慢慢缩小。

从瘢痕组织的生理病理变化来看，在增生期，瘢痕内的微血管丰富，为细胞的增殖和代谢提供充足的营养物质。但到了后期，微血管逐渐退化，减少了对瘢痕组织的营养供应，这也促使瘢痕组织走向萎缩。细胞因子等生物活性物质在增生期和萎缩期的表达也存在差异。在增生期，一些促进细胞增殖和纤维化的细胞因子表达较高，而随着瘢痕进入萎缩期，这些细胞因子的表达降低，而一些抑制纤维化的因子相对增加，进一步推动瘢痕的萎缩过程。不过，不同个体的瘢痕萎缩程度和速度可能会有所不同，这与个体的体质、瘢痕的大小、形成原因以及是否进行了恰当的干预等多种因素有关。