Q会阴裂伤需要手术治疗吗

2025-05-29
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

会阴裂伤是否需要手术治疗取决于裂伤的严重程度。轻度裂伤Ⅰ-Ⅱ度通常可自行愈合,无需手术;而重度裂伤Ⅲ-Ⅳ度涉及肛门括约肌或直肠黏膜损伤,则需手术缝合以避免感染、失禁等并发症。

会阴裂伤按深度分为四度,Ⅰ度仅伤及皮肤和阴道黏膜,Ⅱ度累及肌肉层,Ⅲ度波及肛门括约肌,Ⅳ度损伤延伸至直肠黏膜。Ⅰ-Ⅱ度裂伤可通过清洁护理、止痛药和坐浴促进恢复;Ⅲ-Ⅳ度需在24小时内由专业医生缝合,术后需抗生素预防感染,并可能需康复训练恢复盆底功能。

术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动或排便用力。出现红肿、渗液、发热等感染迹象需及时就医。哺乳期患者需告知医生以调整用药。预防措施包括分娩时控制用力、会阴按摩或侧切术降低裂伤风险。

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