Q痈疽恶疮是什么病

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

痈疽恶疮是中医外科病症的范畴。

痈疽恶疮是多种皮肤和皮下组织化脓性炎症疾病的统称。痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。其特点是初起局部光软无头，红肿疼痛少数初起皮色不变，结块范围多在6-9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或伴有恶寒、发热、口渴等全身症状。疽则分为有头疽和无头疽。有头疽是发生在肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈，其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝。无头疽是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病，相当于西医的骨髓炎、骨结核等，其特点是漫肿无头，皮色不变，疼痛彻骨，难消、难溃、难敛。恶疮则是指病情较重、顽固难愈、具有传染性或者容易恶变的疮疡类疾病，例如麻风病患者的皮肤损害等，往往表现为皮肤破溃、流脓、长期不愈合，并且可能伴有严重的全身症状如发热、消瘦等。

从病因病机来看，痈疽恶疮多由外感六淫邪毒、外来伤害感染毒邪、情志内伤、饮食不节等因素引起。外感六淫之邪，如外感风邪，风为百病之长，常夹寒、夹热侵袭人体，使营卫不和，气血凝滞，经络壅遏不通，进而化热酿毒，发为痈疽恶疮。外来伤害如跌打损伤、金刃创伤等，使皮肉破损，毒邪乘虚而入，也可导致发病。情志内伤可使肝郁气滞，气郁化火，火毒内生，或思虑伤脾，脾失健运，痰湿内生，气血凝滞，也能引发此类病症。饮食不节，过食膏粱厚味、辛辣醇酒等，可损伤脾胃，湿热火毒内生，蕴积肌肤，发为痈疽恶疮。在治疗上，中医主要根据病症的不同阶段，采用内治法和外治法相结合的方式。内治法依据辨证论治的原则，初期以消散为主，采用清热解毒、活血化瘀、消肿散结等治法；中期脓成时以托毒外出为主；后期则以补养气血、生肌收口为主。外治法包括箍围药的使用、手术切开排脓、药线引流以及后期的生肌收口药物外敷等。同时，在患病期间，患者应注意休息，饮食清淡，保持心情舒畅等，以利于疾病的康复。