Q无症状性胆囊结石手术指征？

女 44岁 2019-02-17

描述：

胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，去医院体检时查出胆囊结石，想问无症状性胆囊结石手术指征？

: 曾宪付外科 主任医师 随州市中医医院三级甲等

医生回答：

一般来说无症状的胆囊结石，不需要预防性的行手术治疗，可随诊和观察，但是长期观察下来临床上发现，大概有30%以上的病人可能会出现症状，还有出现合并症像这种需要手术，一般来说如果结石数量比较多，或者结石直径大于两到3厘米像这种就算是没有症状也需要手术，还有就是胆囊壁钙化，伴有胆囊息肉大于1厘米的也需要手术，还有一部分是胆囊壁增厚大于3毫米，这种可能是长期的慢性胆囊炎导致的，也是需要手术治疗的。一般在胆囊切除手术之后，还需要做胆总管探查，那比如说术前发现梗阻性黄疸或者胆总管增粗，或者本身就有胆总管结石等等，这个一般还需要做一下探查看看，其他没有什么特殊的注意事项