Q孕期tsh偏低怎么回事

2025-06-12

医生回答：

孕期TSH偏低通常是由于妊娠期生理性变化导致的，尤其是妊娠早期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素HCG与TSH结构相似，会刺激甲状腺激素分泌，反馈抑制垂体TSH生成，形成一过性甲亢状态。这种情况多数属于正常生理现象，无需特殊治疗，随着孕周增加会逐渐恢复。

若TSH偏低伴随甲状腺激素FT4、FT3明显升高，需警惕妊娠期甲亢或Graves病等病理情况。此时可能出现心悸、手抖、体重不增等症状，需通过甲状腺抗体如TRAb和超声进一步鉴别。医生会根据结果决定是否用药，避免影响胎儿发育。

孕期甲状腺功能波动常见，但需定期复查TSH和FT4。避免自行调整饮食或药物，尤其是含碘食物或补剂。若既往有甲状腺疾病史或出现明显症状，应及时就诊内分泌科，确保母婴安全。