Q男性无痛血尿的原因有哪些

2025-04-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

男性无痛血尿的原因主要包括泌尿系统的各种疾病，如肾结石、膀胱炎、肾肿瘤、前列腺疾病等。这些情况可能导致尿液中出现血液，但通常不会伴随明显的疼痛感。

无痛血尿的发生可能与多种因素相关。首先，肾结石是常见的原因之一，虽然通常伴有剧烈的疼痛，但有时小结石可能不会引起明显的不适。其次，膀胱炎或尿道炎也可能导致无痛血尿，尤其是在感染较轻的情况下，患者可能只会感到轻微的不适或无症状。肾肿瘤、膀胱肿瘤等恶性肿瘤也可能在早期阶段表现为无痛血尿，通常伴随其他症状如体重下降、乏力等。前列腺增生或前列腺癌同样可能导致血尿，尤其是在老年男性中更为常见。其他原因还包括血液系统疾病，如血小板减少症或凝血功能障碍，可能导致尿液中出现血液。某些药物的使用，如抗凝药物，也可能引起无痛血尿。

在面对无痛血尿时，患者应注意一些事项。首先，及时就医是非常重要的，医生会通过详细的病史询问和相关检查来确定血尿的原因。常见的检查包括尿常规、尿培养、影像学检查如超声、CT等，以帮助排除严重疾病的可能性。其次，患者应注意观察自身的其他症状，如体重变化、乏力、排尿习惯的改变等，这些信息有助于医生进行更准确的诊断。保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和压力，定期进行体检，尤其是有家族病史的男性，应定期检查泌尿系统健康。患者在接受治疗时，应遵循医生的建议，定期复查，确保病情得到有效控制。无痛血尿虽然可能是一些良性疾病引起的，但也可能是潜在严重疾病的信号，因此不容忽视。