Q寒冷是导致硬肿症的主要因素之一吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

寒冷是导致硬肿症的主要因素之一。

硬肿症是一种由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的疾病。在寒冷的环境下，新生儿尤其是早产儿由于体温调节中枢发育不成熟，体表面积相对较大，皮肤薄嫩，血管丰富，易于散热，而棕色脂肪的产热能力有限，当环境温度过低时，身体散热过多，就容易发生低体温，进而导致皮肤和皮下脂肪凝固变硬，形成硬肿症。而且寒冷还会引起外周血管收缩，血流缓慢，血液黏稠度增加，这也会促使硬肿的形成。

从病理生理机制来看，寒冷损伤可使机体的能量代谢发生紊乱。新生儿在寒冷环境中，为了维持体温，会增加氧耗，但由于其本身储备能量有限，很快就会出现能量不足的情况。这会影响细胞的正常代谢，导致细胞膜的结构和功能受损，细胞内的水分外渗，引起组织水肿。同时，寒冷还会影响体内的内分泌系统，例如使交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，进一步加重血管收缩，减少组织的血液灌注，使得皮下脂肪组织缺血缺氧，脂肪细胞变性、坏死，最终形成硬肿症。严重的感染、窒息等因素也可能与寒冷共同作用，增加硬肿症的发病风险。