Q为什么糖尿病孕妇不能使用长效胰岛素

女 28岁 2019-04-14

描述：

你好，我患有糖尿病，今年我怀孕了，医生说我不能使用长效胰岛素，请问为什么糖尿病孕妇不能使用长效胰岛素？

: 苏旭东内分泌科 副主任医师 聊城市人民医院三级甲等

医生回答：

在怀孕期间因为胎盘能分泌多种对抗胰岛素和升高血糖激素，孕妇对胰岛素需要量增加，直至分娩对胰岛素使用量会达到高峰，单独使用长效胰岛素随着胎儿发育很难快速增加剂量。建议餐前即刻注射超短效胰岛素联合长效胰岛素降糖，这样既能够有效控制餐后血糖同时也能减少严重低血糖的发生。在2017年在中华医学会糖尿病分会制定的《妊娠糖尿病诊治指南》种指出：推荐使用一长三短，即三针短效胰岛素联合一针长效胰岛素，长效胰岛素在国际糖尿病联盟及中华医学会糖尿病分会指南种同样指出，长效胰岛素推荐使用地特胰岛素及甘精胰岛素制剂，所以，按照国际及国内指南推荐，部分长效胰岛素是可以使用的，但是需要根据专业医生按您的病情使用。