Q心包炎手术需要开胸吗？

男 45岁 2019-03-25

描述：

我大伯心脏有问题，可能患有心包炎，要进行手术请问心包炎手术需要开胸吗？

: 柴守栋胸外科 副主任医师 聊城市人民医院三级甲等

医生回答：

你好，心包炎病症根据病情严重程度、可采用内科治疗先对病因治疗，如抗结核药、抗生素、化疗药、镇静剂等进行症状治疗，并经心包穿刺缓解心包填塞症状。由于药物治疗一般无效，需要进行心包切开、引流和心包切除术。为避免心源性恶病质和心脏萎缩，早期心包切除术治疗缩窄性心包炎是必要的。通常在控制心包感染和停止肺结核活动时，需要手术和开胸。但是手术也有危险性，术前应当进行抗结核治疗1到3周的时间，只有在治疗效果肯定的状态下才能进行心包切除，即使是在切除之后也应当口服药物治疗6到12个月。