Q什么是尿道括约肌症

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿道括约肌症是一种影响尿道括约肌功能的疾病，主要表现为尿失禁或排尿困难。这种疾病通常与神经系统的损伤、肌肉功能障碍或其他相关疾病有关，导致患者在控制排尿时出现困难。

尿道括约肌是位于尿道周围的一组肌肉，负责控制尿液的排出。当这些肌肉的功能受到损害时，患者可能会经历不同程度的尿失禁，表现为无法控制的尿液流出，或在排尿时感到困难。尿道括约肌症的病因多种多样，可能包括神经损伤、手术后遗症、慢性疾病如糖尿病或多发性硬化症以及年龄相关的肌肉退化等。女性在分娩后也可能出现尿道括约肌功能减弱的情况。对于男性来说，前列腺手术后可能会导致类似的问题。诊断通常依赖于病史、体检和相关的影像学检查，医生可能会进行尿流动力学测试，以评估尿道括约肌的功能状态。

在治疗方面，尿道括约肌症的管理方法多种多样，具体方案需根据患者的病因和症状严重程度来制定。常见的治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术干预。物理治疗通常包括盆底肌肉训练，以增强尿道括约肌的力量和控制能力。药物治疗则可能涉及使用抗胆碱药物或其他能够改善膀胱功能的药物。对于一些严重的病例，手术可能是必要的选择，例如尿道括约肌的修复或植入人工括约肌等。生活方式的调整也十分重要，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物和饮料，适度锻炼以增强整体健康状况。

在应对尿道括约肌症时，患者需要注意保持良好的沟通与医生进行定期随访，及时反馈症状变化。心理支持也是非常重要的，尿失禁可能对患者的生活质量造成显著影响，寻求心理咨询或加入支持小组可以帮助患者更好地应对这一挑战。同时，患者应避免自我诊断和随意用药，遵循医生的建议进行治疗，定期进行相关检查，以便及时调整治疗方案。尿道括约肌症虽然可能带来诸多不便，但通过科学的治疗和积极的生活方式调整，患者仍然可以有效管理症状，提升生活质量。