Q心肌梗死患者便秘怎样辨证治疗

男 60岁 2019-07-15

描述：

父亲经常便秘，胸口还会不舒服，前一段时间检查出了心肌梗死，心肌梗死患者便秘怎样辨证治疗？

: 高秋心血管内科 副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，对于心肌梗死后便秘的患者，一般采用中医辨证治疗。患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血栓，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，中医常把心肌梗塞引起的便秘分为气阴两虚、心脉痹阻、心胃积热、腑气痹阻等证型。气阴两虚、心脉不通的证型应以益气养阴、活血通络、通便为原则。治疗时一般选用生脉散、炙甘草汤加减、二心胃愈、腑气郁结，根据清热化瘀、润肠通腑的原则选用瓜蒌半夏汤加减。