Q尿结石需要开刀吗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石是否需要开刀，主要取决于结石的大小、位置以及患者的具体症状。一般来说，如果结石较小且能够自然排出，通常不需要手术治疗；而对于较大、引起严重疼痛或并发症的结石，手术可能是必要的选择。

尿结石的形成与多种因素有关，包括饮食、遗传、代谢异常等。小于5毫米的结石通常可以通过多喝水、增加排尿量来帮助排出，患者在此过程中可能会感到轻微的不适。当结石的直径超过5毫米时，排出难度增加，可能会导致剧烈的疼痛、尿路梗阻，甚至感染等严重后果。在这种情况下，医生可能会建议进行手术治疗。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况进行评估和选择。

在考虑尿结石的治疗时，有几个注意事项需要患者了解。首先，保持良好的饮水习惯是预防尿结石的重要措施，建议每天饮水量应达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的可能性。其次，饮食方面也要注意，避免高盐、高糖、高蛋白的食物，适量增加富含纤维的蔬菜和水果，以帮助改善代谢。定期进行体检，尤其是有尿结石病史的患者，应定期监测尿液成分和肾功能，及时发现潜在问题。患者在接受手术前应与医生充分沟通，了解手术的必要性、风险及术后恢复情况，以便做出明智的决策。尿结石的治疗应根据个体情况而定，合理的预防和及时的治疗能够有效减少结石带来的困扰。