Q低分子肝素过量怎么办

男 44岁 2019-03-14

描述：

低分子肝素钙打过量，本来打0.4ml，我看错了，打1ml的皮下注射。过量了有什么影响？

: 蒋卫民感染内科 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

低分子肝素过量时，应立即停止用药，并根据患者的具体情况采取相应的处理措施。可以考虑使用抗凝剂拮抗剂如硫酸氨基葡萄糖，或根据医生的建议进行血液透析等治疗手段，以降低体内的肝素浓度。

在处理低分子肝素过量时，首先需要监测患者的凝血功能，包括活化部分凝血活酶时间aPTT和凝血酶原时间PT，以评估出血风险和凝血状态。对于出现出血症状的患者，应及时进行输血、补充凝血因子或使用其他止血药物。同时，医生可能会根据患者的具体情况决定是否需要进行进一步的影像学检查，以排除内出血等严重并发症。患者在恢复期间，需密切观察其生命体征和出血情况，确保安全。

在处理低分子肝素过量时，注意避免自行用药或延误治疗，及时就医是关键。患者在使用低分子肝素时，应定期监测凝血指标，遵循医嘱，避免随意调整剂量。同时，告知医护人员自身的用药史和过敏史，以便于制定合适的治疗方案。对于有肝功能不全或肾功能障碍的患者，使用低分子肝素时需格外谨慎，定期评估其用药安全性。