Q宫外孕可以做保守治疗吗

女 26岁 2019-02-22

描述：

我朋友去医院检查是宫外孕，不想手术，请问一下医生，宫外孕可以做保守治疗吗？

: 杨尧华妇产科 主任医师 宁夏医科大学总医院三级甲等

医生回答：

宫外孕是妇科比较常见的急腹症之一，若治疗不及时容易危及生命。宫外孕保守治疗是需要一定条件的，不是所有的宫外孕都可以保守治疗。宫外孕的保守治疗主要适用于早期输卵管妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。宫外孕保守治疗的适应症是无药物治疗的禁忌症，输卵管妊娠尚未发生破裂，妊娠囊直径≤4cm，血HCG值小于2000IU/L，没有明显的内出血症状。保守治疗的药物主要是甲氨蝶呤。主要禁忌症是生命体征不稳定者，异位妊娠破裂者，妊娠囊直径≥4cm或伴有胎心搏动者。一般采用全身用药，也可以采用局部用药。甲氨蝶呤的作用是抑制滋养细胞的增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。