Q神经源性膀胱功能障碍是什么意思

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

神经源性膀胱功能障碍是指由于神经系统的损伤或疾病导致膀胱的正常功能受到影响，从而引起排尿困难、尿失禁或尿潴留等症状。这种障碍通常与中枢神经系统或周围神经系统的病变有关，常见于脊髓损伤、脑卒中、帕金森病、多发性硬化等疾病。

神经源性膀胱功能障碍的机制主要涉及神经对膀胱的控制失调。正常情况下，膀胱的充盈和排尿是由神经系统精确调控的。当神经受到损伤时，膀胱的感觉和运动功能可能会受到影响，导致患者在排尿时出现不适或无法控制的情况。比如，脊髓损伤患者可能会出现膀胱过度活动，导致频繁的尿急和尿失禁；而某些神经疾病患者则可能出现膀胱功能减退，表现为尿潴留和排尿困难。神经源性膀胱功能障碍还可能伴随其他症状，如尿路感染、膀胱结石等并发症，进一步影响患者的生活质量。及时识别和管理这种障碍对于改善患者的生活质量至关重要。

在处理神经源性膀胱功能障碍时，患者和医务人员需要注意几个方面。首先，早期诊断和干预非常重要，患者应及时就医，进行必要的神经和泌尿系统评估。其次，治疗方案应根据具体病因和症状制定，可能包括药物治疗、物理治疗、膀胱训练、导尿等方法。对于一些患者，可能需要使用导尿管来帮助排尿，预防尿路感染等并发症。患者在日常生活中应注意保持良好的饮水习惯，定期排尿，以减少尿潴留的风险。心理支持也不可忽视，患者可能因排尿问题而感到焦虑或抑郁，适当的心理疏导和支持能够帮助他们更好地应对这一挑战。神经源性膀胱功能障碍的管理需要综合考虑患者的整体健康状况，制定个性化的治疗方案，以提高生活质量。