Q急迫性尿失禁是怎么引起的

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

急迫性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为患者在没有明显尿意的情况下，突然产生强烈的排尿冲动，无法控制地漏尿。这种情况通常与膀胱的过度活动性有关，可能由多种因素引起，包括神经系统疾病、膀胱炎、药物副作用、心理因素等。

急迫性尿失禁的发生往往与膀胱的神经调控失常有关。正常情况下，膀胱的收缩和放松是由神经系统精确控制的，但当这个系统受到损害时，就可能导致膀胱过度活跃。例如，神经系统疾病如多发性硬化、帕金森病或中风等，都会影响膀胱的正常功能。膀胱炎或尿路感染等炎症性疾病也可能刺激膀胱，使其产生过度的收缩反应，从而引发急迫性尿失禁。某些药物，如利尿剂或抗抑郁药，可能会影响膀胱的功能，导致排尿控制能力下降。心理因素如焦虑、压力等也可能在一定程度上影响排尿的控制，导致急迫性尿失禁的发生。

在应对急迫性尿失禁时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，避免过量饮水，尤其是在晚上，以减少夜间排尿的频率。其次，定期进行膀胱训练，通过定时排尿来增强膀胱的控制能力，逐步延长排尿间隔。注意饮食，避免刺激性食物和饮料，如咖啡、酒精和辛辣食物，这些可能会加重症状。心理方面的支持也很重要，患者可以通过心理咨询或放松训练来减轻焦虑和压力，从而改善症状。在治疗方面，药物治疗和物理治疗是常见的选择，必要时可以寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。急迫性尿失禁虽然给患者带来了困扰，但通过科学的管理和治疗，大多数患者能够有效控制症状，提高生活质量。