Q曼陀罗中毒还能救好吗

男 2020-05-15

描述：

曼陀罗中毒还能救好吗

: 陈小军急诊科 副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

一旦发现曼陀罗中毒立即送往医院。

治疗主要有以下几个方面：

1.拮抗剂：用3%硝酸毛果芸香碱溶液皮下注射，以拮抗莨菪碱作用，15分钟一次，直至瞳孔缩小、对光反射出现，口腔黏膜湿润为止。也可用水杨酸毒扁豆碱皮下注射，每15分钟一次，可用数次，直至症状减轻。

2.对症治疗药物：烦躁不安或惊厥时可给予氯丙嗪、水合氯醛、苯巴比妥、安定等镇静剂，但忌用吗啡或长效巴比妥类，以防增加中枢神经的抑制作用。对于中毒引起中枢神经抑制的病人，应给氧吸入并作人工呼吸。对惊厥昏迷的重症病人可肌注新斯的明，每3～4小时1次。高热时用冰袋降温，酒精擦澡，解热剂等。当然同时还是需要其他治疗，洗胃、导泻，以1：5000高锰酸钾或1%鞣酸洗胃，然后以硫酸镁导泻或灌肠，中毒时间长者可用生理盐水做高位洗肠，迅速清除毒物，减少体内吸收。

一般来说一旦发现中毒，早期积极的以洗胃、导泻，并给于拮抗剂进行治疗，一般预后较好，但严重者预后差。但是，如果出现严重的并发症预后就相对较差。