Q唇腭裂怎么样才能治疗好？

男 2岁 2019-02-14

描述：

孩子是唇腭裂患者，小时候动过一次手术，没有治好，所以现在我想请问一下唇腭裂怎么样才能治疗好？

: 杨健五官科 副主任医师 池州市人民医院三级甲等

医生回答：

腭裂很常见，可以单独出现，也可以与唇腭裂合并出现。腭裂不仅有软组织畸形，大多数腭裂患者还会不同程度地伴有骨组织缺损和畸形，其在吮吸、进食、语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。因为颌骨生长发育障碍经常导致面中部塌陷，严重的病例是面部凌乱和咬合不正。腭裂畸形引起的多种生理功能障碍，尤其是语言功能障碍和牙科疾病，对患者的日常生活、学习和工作产生不良影响，也容易引起患者的心理障碍。外科修复是主要的治疗方法。目前，唇腭裂最常用的手术有改良郎氏手术和梨状骨黏膜瓣手术。动脉岛状腭瓣手术；咽粘膜后肌瓣移植。腭裂修复手术是腭裂治疗过程中的关键一步。然而，在医学领域对手术年龄的选择仍有不同的看法。过去，从儿童对手术的耐受性角度来看，医生大多主张3-6岁为手术的最佳年龄。也有许多医生认为，由于麻醉技术的改进，手术的安全性得到了显著提高，并建议手术越早越好，最晚不应超过2年。早期手术对改善术后语言非常有效。为了避免牛奶窒息，婴儿可以在喂奶时坐下，或者用滴管喂奶。半液体或固体食物比液体食物更容易喂养，抗生素应该及时使用。腭裂修复手术的基本原理是利用邻近裂隙的组织瓣来闭合裂隙，伸展软腭，恢复脱位的组织结构，恢复软腭的生理功能。咽后壁组织瓣增加软腭长度，咽侧组织瓣减小咽腔宽度，以改善腭咽闭合。