Q一咳嗽就尿失禁是什么原因

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

一咳嗽就尿失禁的现象通常是由压力性尿失禁引起的。这种情况在咳嗽、打喷嚏、笑或进行其他增加腹压的活动时，尿道无法有效闭合，导致尿液不自主流出。压力性尿失禁在女性中更为常见，尤其是在经历过分娩、绝经或年龄增长后，盆底肌肉和尿道支持组织可能会变得松弛，从而影响尿道的功能。

压力性尿失禁的原因多种多样。首先，女性在分娩过程中，尤其是经历阴道分娩时，可能会对盆底肌肉和支持组织造成损伤，导致其功能下降。随着年龄的增长，体内雌激素水平的降低也会影响尿道的弹性和紧张度。肥胖也是一个重要因素，过多的腹部脂肪会增加腹腔压力，从而加重尿失禁的症状。某些手术，如前列腺切除术，也可能导致男性出现类似的尿失禁问题。慢性咳嗽、便秘等情况也会增加腹压，进一步加重尿失禁的发生。

在应对一咳嗽就尿失禁的问题时，有几个注意事项需要关注。首先，保持健康的生活方式非常重要，包括合理的饮食和适量的运动，以帮助控制体重，减轻腹部压力。其次，进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，可以增强盆底肌肉的力量，提高尿道的支持能力。避免过度咳嗽，及时治疗呼吸系统疾病，减少咳嗽带来的压力也是关键。如果症状严重，建议寻求专业医生的帮助，进行详细的检查和评估，必要时可考虑药物治疗或手术干预。心理上的支持也不可忽视，尿失禁可能会影响日常生活和心理健康，因此与家人或专业人士沟通，寻求理解和支持，有助于改善生活质量。