Q传染性非典型肺炎（SARS）的治疗

男 2020-05-15

描述：

传染性非典型肺炎（SARS）的治疗

: 孙海霞呼吸内科 副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征，是由严重急性呼吸征冠状病毒引起的一种具有明显传染性，可累及多个器官系统的病毒性肺炎。2002年在我国多城市首次爆发流行。其主要临床特征为急性起病，发热，干咳，呼吸困难，白细胞不高或降低，肺部浸润，抗生素治疗无效，人群普遍易感，家庭和病人聚集性发病，多见于青壮年，儿童感染率较低。一般治疗以对症治疗为主，卧床休息，保持室内空气流通，注意隔离消毒，预防交叉感染及足量维生素及蛋白质，多饮水及少量多次进软食，酌情静脉输液及吸氧，保持呼吸道通畅，及时消除上呼吸道分泌物。抗病毒治疗可以使用利巴韦林，阿昔洛韦，更昔洛韦，以及奥司他韦，阿糖腺苷等药物。明确已合并细菌感染的，要及时选择氟喹诺酮类或β内酰胺类抗感染药物。重症患者可酌情使用糖皮质激素，具体剂量和疗程应根据病情而定，要密切注意糖皮质激素的不良反应和副作用。对出现低氧血症的患者，可使用无创机械通气，应持续使用，直到病情缓解，如果效果不明显的或者出现呼吸窘迫综合征要及时进行有创机械通气治疗，同时注意器管功能的支持治疗，一旦出现休克和多器官功能障碍综合征要给予相应的治疗。