Q多发性胆囊结石需不需要手术

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

多发性胆囊结石通常需要手术治疗，尤其是当结石引发症状或并发症时。胆囊结石是一种常见的消化系统疾病，结石的形成与胆汁成分、胆囊运动功能等因素密切相关。虽然有些患者可能没有明显症状，但一旦出现腹痛、恶心、呕吐等不适，或者发生胆囊炎、胆管炎等并发症，手术就成为必要的治疗选择。

手术治疗胆囊结石的主要方法是胆囊切除术，通常采用腹腔镜技术进行。这种微创手术相较于传统开腹手术，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。手术的主要目的是去除胆囊及其内的结石，从而消除症状，预防并发症的发生。对于那些反复发作的胆囊炎或胆管炎患者，手术更是不可或缺的选择。胆囊切除术在大多数情况下是安全的，术后并发症发生率较低，患者的生活质量通常会显著提高。手术并非适合所有患者，特别是一些高风险患者，如严重心肺疾病患者，需在医生的指导下综合评估。

在决定是否进行手术时，患者应考虑多种因素。首先，了解自身的具体病情是非常重要的，医生会通过影像学检查和临床评估来判断结石的大小、数量及其对胆囊功能的影响。其次，患者的整体健康状况也会影响手术的可行性，特别是年龄、基础疾病等因素。术后恢复和生活方式的改变也是需要考虑的方面，患者在术后需要遵循医生的建议，调整饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇的食物，以减少结石复发的风险。患者在手术前应与医生充分沟通，了解手术的风险和预期效果，以便做出明智的决策。对于多发性胆囊结石，手术治疗是有效的选择，但需根据个体情况进行综合评估。