Q长了子宫肌瘤还能生育吗

2025-05-27

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

长了子宫肌瘤的女性仍然有可能生育，但具体取决于肌瘤的大小、数量和位置。许多患者在肌瘤较小或未影响子宫形态时，可以正常怀孕分娩。不过，若肌瘤较大或位于黏膜下突向宫腔，可能干扰胚胎着床或阻碍产道，增加流产、早产或胎位异常的风险，此时需医疗干预。

子宫肌瘤对生育的影响需结合个体情况评估。例如，浆膜下肌瘤向外生长通常对怀孕影响较小，而肌壁间或黏膜下肌瘤可能需手术切除如宫腔镜或腹腔镜以提高妊娠成功率。备孕前建议通过超声、MRI等检查明确肌瘤性质，并由妇科医生制定方案。若已怀孕，需密切监测肌瘤变化，少数情况下孕期激素变化可能刺激肌瘤增大，引发疼痛或并发症。

避免自行服用激素类药物刺激肌瘤生长；孕前若需手术，术后需避孕数月待子宫恢复；孕期出现剧烈腹痛或出血需及时就医。即使有肌瘤，多数患者通过科学管理仍可顺利生育，但需全程与医生保持沟通。