Q系统性红斑狼疮病人为什么会引发脑病？

男 36岁 2019-08-06

描述：

最近去医院检查，说我是系统性红斑狼疮，我想问一下这种疾病为什么会引发脑病?

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

系统性红斑狼疮是红斑狼疮中较为常见的疾病类型，系统性红斑狼疮经久不治可诱发诸多并发症，系统性红斑狼疮性脑病就是十分常见的并发症之一其基本病理变化是免疫复合物介导的血管炎。可引起皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、神经系统、血液系统等系统损害。系统性红斑狼疮脑损伤的可能机制包括：（1）循环免疫复合物引起的脑血管炎症、类纤维变性、脑小动脉和毛细血管坏死和增厚、血管管腔狭窄、血管内损伤和相应脑组织细胞的缺血。（2）抗磷脂抗体在血液循环中与内皮细胞膜磷脂发生交叉反应，导致血小板聚集和血栓形成。（3）抗脑细胞抗体直接作用于脑细胞，引起精神性神经病或癫痫样发作。（4）部分患者心脏瓣膜上有血小板碎片和纤维素形成的小赘生物。一旦植被脱落到脑血管，就会引起栓塞。（5）系统性红斑狼疮患者常因血脑屏障通透性改变而改变脑脊液成分。（6）周围神经损伤主要由血管闭塞和营养神经缺血引起。